Рахит читать дальше— это заболевание детей грудного и раннего возраста с расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей. Причиной рахита является дефицит витамина D и его активных метаболитов во время наиболее интенсивного роста организма. Клинические проявления. По тяжести выделяют следующие степени рахита. I степень — легкая: небольшие изменения появляются со стороны нервной и мышечной системы, остаточных изменений нет. II степень — средней тяжести: имеются выраженные изменения в костной, мышечной, нервной и кроветворной системах, имеются умерено выраженные изменения со стороны внутренних органов и нарушение их функции, небольшое увеличение размеров печени и селезенки, анемия. III степень — тяжелая: резко выраженные нарушения со стороны центральной нервной, костной, мышечной систем и внутренних органов. По характеру течения выделяют острое, подострое, рецидивирующее течение рахита. В течении болезни выделяют периоды: начальный, разгара, реконвалестенции, остаточных явлений. Начальный период чаще отмечается на 2—3Cм месяце, но может проявляться и в течение всего первого года жизни. Со стороны вегетативной нервной системы — потливость, облысение затылка, со стороны нервной системы — беспокойство, раздражительность, плаксивость, тревожный сон, мышечная дистония; нерезкое размягчение краев большого родничка и костей по ходу стреловидного и лямбдовидного швов. Проводится с рядом рахитоподобной патологии наследственной природы — фосфатCдиабета, почечного канальциевого ацидоза, синдрома ДебреCдеТони — Фанкони, а также с врожденным вывихом бедренной кости, хондродистрофией, остеопатией при хронической почечной недостаточности, врожденной ломкостью костей. Лечение. В рацион питания ребенка необходимо своевременно вводить фрукты, овощи. Прикорм должен содержать достаточное количество витаминов, солей, также необходимы продукты, содержащие естественный витамин D3. Важно нормализовать режим дня с достаточным пребыванием на свежем воздухе, проводить курсы массажа, гимнастику. При начальных клинических проявлениях доношенным детям необходимо назначать препараты витамина D2 по 300—800 МЕ/сут, на курс 400 000—600 000 ME; в период разгара болезни при среднетяжелом и тяжелом рахите реC комендуют назначать 10 000—16 000 МЕ/сут в 2—3приема, на курс терапии 600 000—800 000 МЕ. Во время лечения необходимо осуществлять контроль над чувствительностью детского организма к витамину D с помощью проб Сулковича для профилактики гипервитаминоза. Рекомендуют применять ультрафиолетовую терапию, которая оказывает благоприятное влияние в начальном периоде развития заболевания и при подостром течении рахита у детей раннего возраста. Массаж и гимнастику используют в любой период, но не при остром течении.